Организация ежегодного мониторинга положения детей-инвалидов по показателям, характеризующим качество жизни. Создание федерального банка данных о детях-инвалидах и обеспечение его ежегодного обновления руководство пользователя

20:54

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Федеральное государственное учреждение

«Московский научно-исследовательский институт

педиатрии и детской хирургии

Федерального агентства по здравоохранению

и социальному развитию»

ОРГАНИЗАЦИЯ ЕЖЕГОДНОГО МОНИТОРИНГА ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ. СОЗДАНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО БАНКА ДАННЫХ О ДЕТЯХ-ИНВАЛИДАХ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЕГО ЕЖЕГОДНОГО ОБНОВЛЕНИЯ

Руководство пользователя.

к программному продукту

«ФЕДЕРАЛЬНЫЙ РЕГИСТР ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ»

(«ФРДИ» версия 2.2.)

Москва 2007

В настоящем «Руководстве пользователя» описывается порядок работы пользователя (медицинских и социальных работников) с программным продуктом «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ РЕГИСТР ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ» («ФРДИ» версия 2.2.) для учреждений и аналитических центров, ведущих Базу Детей-инвалидов на локальном компьютере с установлением MSDE-сервера.

ФРДИ разработан сотрудниками Медицинского центра новых информационных технологий Федерального государственного учреждения «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии Росздрава» по заказу Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

ФРДИ предназначен для применения в области здравоохранения и социального обеспечения для информационной поддеpжки, с одной стоpоны, медицинских и социальных работников пpи пpоведении диспансеpной pаботы с детьми-инвалидами и их семьями, с дpугой стоpоны, контроля за своевременностью предоставления различной помощи этим детям. Одновpеменно предполагается достижение единообpазия в ведении медицинской документации во всех учpеждениях и аналитических центрах, занимающихся вопросами оказания помощи детям-инвалидам на всех уровнях здравоохранения.

На уровне учреждений систем здравоохранения и социального обеспечения (лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ), дома ребенка, специальные детские дома, интернаты, специнтернаты, бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)) регистр ФРДИ обеспечивает:

ввод информации о пациенте

генерацию различных запросов пользователя, возможность использования справочной информации

формирование и ведение регистра пациентов

экспорт (передачу) базы данных учреждения в аналитические центры субъектов федерации

импорт (прием) базы данных

-ведение регистра учреждения

На уровне субъектов федерации (региональном) (медицинские информационно-аналитические центры (МИАЦ), отделы АСУ и другие информационно-аналитические подразделения) регистр ФРДИ обеспечивает:

ввод информации о пациенте

импорт (прием) баз данных учрежденческого уровня

объединение баз данных учрежденческого уровня

ведение регистра субъекта федерации

обработку аккумулируемой информации (формирование и генерация запросов)

экспорт баз данных субъектов федерации на федеральный уровень.

На федеральном уровне ФРДИ обеспечивает:

импорт региональных деперсонифицированных баз данных

объединение деперсонифицированных баз данных субъектов федерации

ведение федерального регистра

обработку аккумулируемой информации (формирование и генерация запросов.

ФРДИ предоставляет пользователю накопленную и текущую информацию о состоянии пациента. Регистр формирует статистические отчетные формы в соответствующих форматах: стандартную (форма 19) и разработанные дополнительно, формирует карту ребенка инвалида, направление в бюро МСЭ, обратный отрывной талон из бюро МСЭ.

По своей структуре ФРДИ представляет собой информационно-поисковую систему, совмещающую функции учрежденческого, субъектов федерации и федерального уровней.

Программа написана на языке Visual Basic 6.0 для работы в среде Windows 2000 или Windows XP.

Технология разработки баз данных осуществлена под управлением MSDE 2000. Документ «Руководство пользователя» оформлен по РД 50-34.698-90.

СОДЕРЖАНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ 4

1. Введение 5

2. Назначение и условия применения 9

4. Описание операций 13

В данном разделе представлено описание порядка выполнения некоторых функций и задач системы ФРДИ. 13

Центральное паровое отопление 35

ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………. 30

Приложение 1. Направление ребенка до 18 лет медицинской

организацией на медико-социальную экспертизу……………………………. 30

Приложение 2. Отрывной талон «Направление ребенка до 18 лет

медицинской организацией на медико-социальную экспертизу»……...…....33

Приложение 3. Карта ребенка-инвалида…………………………………….. 34

1. Введение

1.1. Область применения

Регистр «ФРДИ» версия 2.2 предназначен для учета распространенности различных форм инвалидности, анализа степени социальной адаптированности детей, контроля эффективности медико-социальных мероприятий и создания информационной основы для всех субъектов Российской Федерации при формировании баз данных (БД) о детях-инвалидах на учрежденческом уровне, на уровнях субъектов федерации (региональном) и федеральном.

1.2. Регламент обмена информацией
Субъекты, задействованные в процессе обмена информацией о детях-инвалидах: учреждения, ведущие наблюдение за детьми-инвалидами (ЛПУ, дома ребенка, интернаты, спецдома ребенка, специнтернаты); бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ); главные бюро медико-социальной экспертизы (ГБМСЭ); аналитические центры субъектов федерации (АЦСФ) (МИАЦы, отделы АСУ и др.); ФГУ Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Документы, определяющие документооборот: карта ребенка-инвалида, направление ребенка на медико-социальную экспертизу, обратный отрывной талон.

Инсталляционные пакеты программ, поставляемые разработчиками: «MSDE-ФРДИ» версия 2.2.; «MSDE-ФРДИ для БМСЭ» версия 2.2.; «SQL-ФРДИ» версия 2.2.

Базы данных детей-инвалидов: учрежденческие БД, БД МСЭ, БД ГМСЭ,

БД спецдомов и специнтернатов, БД субъектов федерации, федеральная БД.

ЛПУ-Регламент обмена информацией:

ЛПУ формирует учрежденческую БД детей-инвалидов;

ЛПУ формирует и экспортирует карту ребенка-инвалида (запись на ребенка в БД) и направление на медико-социальную экспертизу в электронном виде во МСЭ.

(Если в ЛПУ отсутствует компьютер, то заполненные вручную карты с информацией из отрывного талона отправляются в информационно-аналитический центр субъекта федерации. Во МСЭ в этой ситуации отправляется направление в бумажном виде и получают обратный талон из МСЭ тоже в бумажном варианте).

ЛПУ получает от МСЭ обратный отрывной талон в электронном виде (в ответ на направление) и заносит поступившую информацию в карту ребенка.

ЛПУ экспортирует учрежденческую БД на уровень субъектов федерации после внесения в карту информации из обратного талона в конце установленного ежеквартального отчетного периода.

ЛПУ в конце года формирует БД следующего года.

Внимание! На первом году работы в БД заносятся все дети-инвалиды, стоящие на учете.
Дом ребенка и интернат- Регламент обмена информацией:

См. ЛПУ.

Внимание! Если учет детей-инвалидов, проживающих в доме ребенка или интернате, ведется в ЛПУ, то отдельную базу данных в таких учреждениях вести не надо.
Спецдом ребенка и специнтернат- Регламент обмена информацией:

См. ЛПУ.
БМСЭ - Регламент обмена информацией:

БМСЭ формирует свою БД детей-инвалидов;

БМСЭ импортирует карту ребенка-инвалида и направление на медико-социальную экспертизу в электронном виде из ЛПУ (и др. учреждений учрежденческого уровня).

(При отсутствии в ЛПУ компьютера заполненные вручную направления передаются в БМСЭ, и в бумажном же варианте БМСЭ передает в ЛПУ отрывной талон.)

БМСЭ отправляет в электронном виде обратный отрывной талон на ребенка в ЛПУ.

БМСЭ экспортирует (или отправляет все карты в бумажном варианте при отсутствии компьютера) БД в ГБМСЭ.
ГБМСЭ - Регламент обмена информацией:

ГБМСЭ формирует БД региональных БМСЭ, если у таковых отсутствует компьютер.

ГБМСЭ импортирует БД региональных БМСЭ.

ГБМСЭ объединяет БД региональных БМСЭ.

ГБМСЭ экспортирует свою БД на федеральный уровень.
Аналитические центры субъектов федерации - Регламент обмена информацией

АЦСФ формирует БД ЛПУ, если у таковых отсутствует компьютер.

АЦСФ получает БД ЛПУ.

АЦСФ импортирует (объединяет) БД ЛПУ в БД АЦСФ.

АЦСФ экспортирует свою БД на федеральный уровень.
ФГУ МНИИ Педиатрии и детской хирургии - Регламент обмена информацией

МНИИПиДХ получает БД АЦСФ.

МНИИПиДХ получает БД ГБМСЭ.

МНИИПиДХ импортирует БД АЦСФ.

МНИИПиДХ импортирует БД ГБМСЭ.
1.3.Краткое описание возможностей программного комплекса

«ФРДИ» в версии 2.2. обеспечивает:

формирование БД детей-инвалидов на учрежденческом уровне;
импорт и экспорт учрежденческих БД;
экспорт и импорт БД субъектов федерации;
поддержку регистра на федеральном уровне;
анализ уровня и структуры причин инвалидности детского населения;
оценку характера нарушений в состоянии здоровья и ограничений жизнедеятельности;
оценку уровня обеспечения услугами, техническими средствами, необходимыми для устранения условий и факторов, обусловливающих инвалидность;
планирование мероприятий по реабилитации детей-инвалидов;
контроль за реализацией ИПР;
формирование отчетной формы № 19;
формирование карты ребенка-инвалида;
формирование направления ребенка на медико-социальную экспертизу;
формирование обратного талона медико-социальной экспертизы.

1.4. Требования, предъявляемые к пользователям системы
Предполагается, что пользователями системы на учрежденческом уровне будут медицинские и социальные работники, имеющие навыки работы на компьютере в среде MS Windows.

Пользователями системы на уровне субъектов федерации должны быть технические работники, имеющие навыки работы на персональном компьютере в среде MS Windows.

1.5. Перечень эксплуатационной документации
Для работы с ФРДИ версии 2.2. пользователю необходимо изучить данное руководство. В ходе сеанса работы с системой пользователь также может получить необходимую информацию из встроенной справочной системы.

Рекомендуется следующий порядок изучения руководства:

ознакомьтесь с основными положениями, используемыми в этом документе, изучите общие сведения о пользовательском интерфейсе и правилах работы с ФРДИ (понимание этих правил и умение применять их на практике существенно упростит изучение специальных возможностей системы)
прочтите список функций регистра в п.2 «Назначение и условия применения»
изучите порядок запуска регистра в п.3 «Подготовка к работе»
используйте пошаговые инструкции по выполнению каждой задачи, приведенные в п.4 «Описание операций».

2. Назначение и условия применения

2.1.Назначение системы

Регистр «ФРДИ» версии 2.2 предназначен для:

формирования БД детей-инвалидов на учрежденческом уровне;
импорта и экспорта учрежденческих БД;
экспорта и импорта БД субъектов федерации;
поддержки регистра на федеральном уровне;
анализа уровня и структуры причин инвалидности детского населения;
оценки характера нарушений в состоянии здоровья и ограничений жизнедеятельности;
оценки уровня обеспечения услугами, техническими средствами реабилитации, необходимыми для устранения причин, условий и факторов, обусловливающих инвалидность;
планирования мероприятий по реабилитации детей-инвалидов;
контроля за реализацией ИПР;
формирования отчетной формы № 19;
формирования карты ребенка-инвалида;
формирования направления ребенка на медико-социальную экспертизу;
формирования обратного талона медико-социальной экспертизы.

2.2.Условия применения

При внедрении регистра на учрежденческом уровне программное обеспечение базируется на персональном компьютере. В составе выбранного компьютера должны быть следующие модули и устройства:

процессор не ниже Pentium 2;
оперативная память емкостью не менее 256 Mb;
внешняя память не менее 20 Гб
видеоадаптер SVGA;
цветной дисплей с разрешающей способностью 1024*768 точек;
принтер.

На компьютере должна быть установлена система Windows 2000/XP и программы MS Word 2000, MS Excel 2000.

При внедрении регистра на уровне субъектов Федерации рекомендуется использовать сервер или персональный компьютер Pentium 4. Настоящее руководство и программный комплекс составлены для пользователей, использующих локальный компьютер.

При использовании сервера необходима установка СУБД SQL Server и инсталляционный пакет «ФРДИ-SQL» (см. SQL_ФРДИ_руководство).

Регистр «ФРДИ» версия 2.2, реализован как информационно-поисковая многоуровневая система, включающая блоки интерфейса, базы данных, формирования отчетных форм, помощи (help).

3. Подготовка к работе при ведении базы данных на персональном компьютере^{^*}

3.1.Состав и содержание дистрибутивного носителя данных

Программный пакет содержится в папке «ФРДИ-MSDE», состоящей из трех вложенных папок: MSDE, PACKAGEATTACH, PACKAGECARD.

Весь комплекс программного обеспечения поставляется на CD и выставлен на сайт ФГУ МНИИ педиатрии и детской хирургии http://www.pedklin.ru на странице «Программа «Дети-инвалиды»».

3.2.Порядок установки системы

В качестве базовой поставки разработчик поставляет заказчику дистрибутивный носитель данных с необходимыми для развертывания системы средствами. При этом заказчик может самостоятельно производить инсталляцию системы.

Для этого необходимо:

Инсталлировать систему

обеспечить объем свободного пространства на жестком диске не менее 1 Гб;
открыть папку MSDE и запустить файл START.bat;
открыть папку PACKAGEATTACH и запустить файл Setup.exe;
открыть папку PACKAGECARD и запустить файл Setup.exe.

Подключить базу

На рабочем столе в главном меню выбрать пункт ПУСКПРОГРАММЫ

Федеральный регистр детей - инвалидов Подключение базы.

Программу «Подключение базы» следует выполнить только один раз для подключения рабочей базы к MSDE серверу.

3.3. Порядок запуска системы

Для запуска системы необходимо нажать кнопку Пуск (Start) на панели задач Windows и выбрать Программы (Programs)  Федеральный регистр детей-инвалидовКарта ребенка-инвалида.

Отображается главная форма системы «Федеральный регистр детей-инвалидов» (рис.1):

Рис.1. Главная форма системы.

Запуск системы осуществлен.

3.4. Порядок проверки работоспособности системы
Для того чтобы проверить работоспособность системы, необходимо установить курсор на функциональном иерархическом меню на пункте Карта ребенка → Новый пациент. Если при этом на экране появиться форма «Карта ребенка-инвалида» (рис.2), то система работоспособна.

В системе предусмотрена выдача сообщений о сбоях и ошибках, возникающих при запуске и инициализации программы. Если ошибку не удается устранить собственными силами, необходимо обратиться к разработчику.

Рис.2. Форма «Карта ребенка-инвалида»

4. Описание операций

В данном разделе представлено описание порядка выполнения некоторых функций и задач системы ФРДИ.

4.1. Меню системы

Система включает в себя пять основных пунктов меню (рис.1).

Пользователь имеет возможность перейти к выполнению требуемых операций, описание которых представлено ниже в данном разделе. Выполнение всех основных операций системы начинается с выбора соответствующего пункта меню.

4.2. Работа с новым пациентом.

Процесс работы специалиста с новым пациентом начинается с пункта меню Карта ребенка → Новый пациент.

Далее следует заполнить в форме «Карта ребенка-инвалида» (рис.2) поочередно все пять имеющихся закладок: Паспортные данные, Социальный статус, Нарушения, ИПР (индивидуальная программа реабилитации), ИПР (прод.), Оценка ИПР и Исходы. При заполнении формы нужно обратить внимание на поля, выделенные красным цветом – они обязательны для заполнения.

Заполнение закладки Паспортные данные начинается с ввода учреждения, его номера или названия и территории, на которой находится учреждение. Поля Область/ край/ республика и Район/ город обл. подчинения заполняются из классификатора. Окно Классификатор территорий РФ вызывается по кнопке справа от заполняемых полей (рис. 3). Для заполнения полей нужно сначала выбрать необходимый регион из списка Округа/края/республики, а потом двойным щелчком территорию из появившегося списка Районы/ города областного подчинения. После заполнения первой карты во всех последующих картах название территории будет заполняться автоматически. При необходимости его следует заменить.

рис. 3 Выбор региона
Город и улица проживания ребенка выбираются из классификатора, который предварительно заполняется пользователем (в соответствии с п.4.4 данной инструкции – см. ниже) или заполняются с клавиатуры.

Вкладка Социальный статус содержит данные об особом социально-средовом статусе, о характеристике семьи, о характере жилья, о специальных приспособлениях для адаптации жилья и др. (рис. 4).

Рис 4. Вкладка «Социальный статус».

Вкладка Нарушения содержит данные о диагнозах, главных нарушениях в состоянии здоровья, ограничениях жизнедеятельности, причинных факторах, обусловивших возникновение инвалидности, оценка прогноза, реабилитационный потенциал.

Пункты Диагноз основного заболевания, приведшего к ограничению жизнедеятельности и Сопутствующие заболевания (рис.5, рис.6) заполняются из классификатора заболеваний МКБ 10, который появляется при нажатии кнопки рядом с полем.

Пункт Осложнения основного заболевания вписывается в текстовое поле.

рис. 5 Выбор диагноза

рис. 6 Выбор заболевания из МКБ 10.

На рис 7 представлено окно выбора сопутствующих заболеваний

Рис. 7 Добавление сопутствующих заболеваний
Ведущее ограничение и главное нарушение жизнедеятельности выбирают из списков как показано на рис. 5 и рис. 8.

рис. 8. Выбор ведущего ограничения

Данные о назначениях по индивидуальной программе реабилитации заносятся во вкладки ИПР и ИПР (продолжение). Нужный пункт реабилитации необходимо выбрать из пункта «назначено», отметить галочкой и выбрать из списка «выполнено/причина невыполнения назначения» (рис. 9) либо значение «выполнено», либо причину невыполнения (отказ ЛПУ, отказ родителей, ожидание и др.).

Вкладка «Оценка ИПР и Исходы» содержит данные о результатах ИПР и информацию об установлении инвалидности (рис. 10), но заполняется после получения отрывного талона из МСЭ и проведения соответствующих реабилитационных мероприятий.

рис. 9. ИПР

рис. 10. Оценка ИПР и Движение детей-инвалидов

По окончании заполнения, необходимо нажать кнопку «Сохранить» внизу экрана.

Редактирование карты подразумевает возможность ПРАВИТЬ, УДАЛИТЬ и СОХРАНИТЬ введенную информацию.

4.3. Работа с пациентом из базы данных

Процесс работы пользователя с пациентом в этом режиме начинается с пункта меню Карта ребенка → Список пациентов (рис.2).

При выборе пункта меню «Список пациентов» на экране появляется форма, содержащая список всех детей, введенных в базу данных. Этот список можно ограничить, указав в соответствующих полях конкретные значения параметров.

Для выбора карты пациента используются дополнительные параметры. По полям ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО возможен контекстный поиск. Для просмотра и редактирования карты ребенка следует выбрать запись двойным щелчком мыши по треугольнику в левом столбце.

Далее работа аналогична описанной инструкции в п. 4.2 .

4.4. Справочники

Система предусматривает ведение справочников (классификаторов) городов и улиц, компаний ОМС. Для внесения нового названия города необходимо выбрать пункт меню Сервис – Справочник городов и улиц, нажать кнопку «Добавить город». Для заполнения списка улиц выбранного города нажать кнопку «Добавить улицу». Удалить улицу или город можно кнопкой «Удалить». Аналогично заполняется Список компаний ОМС.

В системе также предусмотрена возможность ведения справочника по общей численности детского населения по субъектам России. Для внесения таких данных необходимо войти в Пункт меню Сервис – Численность детского населения (рис. 11).

Это форма для ввода общей численности детского населения по субъектам РФ или их районам для получения общего уровня инвалидности по основным заболеваниям в форме 19.

ВНИМАНИЕ! Если эти данные не введены, то при обращении к статистическому отчету по этой форме выдается соответствующее сообщение и отчет об уровне инвалидности не создается.

Рис. 11. Форма для ввода общей численности детского населения по субъектам РФ или их районам.

4.5.Выходные формы

Возвращаясь к рис. 1, и выбрав в меню пункт «Отчетные формы», пользователь имеет возможность получать в формате MS Excel различные выходные формы в соответствии с запросом.

Варианты отчетных форм представлены на следующих экранах (рис.12-15).

Рис.12.Выбор отчетных форм.

Рис.13. Выбор субъектов РФ

Рис.14. Выбор районов

По кнопке СОЗДАТЬ ОТЧЕТ формируется файл в формате MS Excel, содержащий соответствующие данные.

Возвращаясь в Пункт меню Отчетные формы – Список детей-инвалидов, можно перейти к экрану на рис.15 (Список детей – инвалидов).

Рис.15. Отчетная форма Список детей-инвалидов

Для получения необходимого списка возможен параметрический поиск. Также возможно получить список детей, у которых срок окончания инвалидности истекает менее, чем через 2 месяца (дети, нуждающиеся в переосвидетельствовании). По кнопке «ОТПРАВИТЬ В WORD» формируется список в формате WORD.

Отчетные статистические формы сгруппированы в отдельные блоки и имеют следующую структуру:

Блок данных №1

Форма 19.

- Контингент детей инвалидов (отдельно выделены дети с впервые установленной инвалидностью)

Распределение детей по полу.
Распределение детей по месту проживания.
Распределение детей по возрастам.

Распределение детей-инвалидов по главному нарушению в состоянии здоровья

Распределение детей по полу и по возрасту.
Распределение по главному нарушению

Распределение детей-инвалидов по ведущему ограничению жизнедеятельности

Распределение детей по полу и по возрасту.
Распределение детей по ведущему ограничению жизнедеятельности

Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности

Распределение детей по полу и по возрасту.
Распределение детей по заболеванию, обусловившему возникновение инвалидности

Блок данных №2

Характер причин, обусловивших инвалидность

Блок данных №3

Потребность в ИПР:

медицинская реабилитация
психологическая реабилитация
профессиональная подготовка
социальная реабилитация
технические средства

Блок данных №4

Оценка выполнения ИПР

медицинская реабилитация
психологическая реабилитация
профессиональная подготовка
социальная реабилитация

Блок данных №5

Движение детей-инвалидов

4.6. Работа с базами данных

В этом разделе описана работа с базами данных, установленными на локальном компьютере.

Для поддержки работы с БД предусмотрены следующие операции:

4.6.1.Создание резервной копии текущей БД.

Регулярно в течение года (регламент устанавливается учреждением) необходимо создание резервной копии для обеспечения бесперебойной работы с регистром ФРДИ (в случаях аварийной ситуации) и при необходимости восстановления БД.

Создание резервной копии текущей БД – пункт меню Сервис – Создание копии базы (автоматически формируется файл Invalid_bck.dat в директории C:/Basebackup);

4.6.2.Восстановление БД из резервной копии – пункт меню Сервис – Восстановление базы.

Восстановление БД из резервной копии необходимо проводить в случае возникновения аварийной ситуации (потери данных).

4.6.3.Создание файла для передачи данных на следующий административный уровень – пункт меню Сервис – Создание базы экспорта (Рис.16).

Рис.16.Варианты экспорта:

Полный экспорт – экспортируются все данные

Очередной экспорт - экспортируются данные, не экспортированные ранее (вновь созданные или редактированные карты).

Автоматически формируется файлы Invalid_Main.dat, Invalid_Zabol.dat в директории C:/BaseExport.

4.6.4.Импорт присланных данных из баз нижнего уровня

Для выполнения операции импорта полученных данных из баз нижнего уровня необходимо:

создать на диске C директорию C:\BaseImport, куда поместить присланные файлы Invalid_Main.dat и Invalid_Zabol.dat (полученные на предыдущем уровне процедурой Создание базы экспорта (см. предыдущий пункт)
затем из меню главной формы выбрать пункт меню Сервис – Импорт данных. После выполнения этой процедуры данные из присланных файлов Invalid_Main.dat и Invalid_Zabol.dat пополнят рабочую базу новыми картами, а старые карты обновятся. Затем эти файлы будут перемещены в директорию C:\BaseBackup. После каждого импорта эти файлы будут замещаться последними импортированными файлами. На случай сбоя программы или ошибки импорта рекомендуется перед выполнением импорта создать копию рабочей базы (Сервис – Создание копии базы), чтобы иметь возможность вернуться к предыдущему состоянию базы.

4.6.5.Создание новой БД (БД нового отчетного периода)

Для создания базы данных нового отчетного периода необходимо в главном меню в пункте меню Сервис выбрать строку – Создание новой базы (рис. 17).

Рис.17. Создание новой базы.

Пункт «Создание новой базы» предоставляет возможность работать в двух режимах: переносить информацию из текущей базы в базу следующего года (рекомендуется для учреждений, ведущих наблюдение за детьми-инвалидами) и создавать пустую базу нового отчетного периода (для центров, обрабатывающих поступающую информацию из учреждений нижнего уровня).

1.Перенос информации из текущей базы в базу следующего года

Этот способ создания новой БД предназначен для пользователей MSDE-сервера на учрежденческом уровне.

Перед проведением этой операции в конце года (отчетного периода) необходимо:

-создание резервной копии текущей БД

--полный экспорт базы

-создать директорию с именем года отчетного периода и занести в нее файлы (Invalid_bck.dat , Invalid_Main.dat, Invalid_Zabol.dat).

Перенос информации из текущей базы в базу следующего года – пункт меню Сервис – Создание новой базы/Перенос информации в новую базу.

В обновленной БД пункты карты, содержащие прошлогодние «Назначения ИПР» у этих детей «обнуляются». Исключение составят лишь те «Назначения ИПР», которые не выполнены по причине «ОЖИДАНИЕ» (не отказ ЛПУ, не отказ родителей, а постановка в очередь на то или иное назначение).

При работе с вновь созданной БД необходимо обратить внимание на то, что в новую базу следует заносить только вновь поступивших детей-инвалидов (не зарегистрированных ранее). Информацию о зарегистрированных ранее детях нужно только обновлять. Для обновления записи следует найти пациента в списке детей-инвалидов (Рис.15. Отчетная форма Список детей-инвалидов) и выбрать его карту для редактирования. Несоблюдение этого требования приведет к созданию нескольких карт (записей) на одного пациента.

2.Создание пустой БД

Этот способ создания новой базы предназначен для пользователей уровня субъектов федерации ведении БД на MSDE-сервере (в отличие от пользователей SQL-сервера).

Перед проведением этой операции в конце года (отчетного периода) необходимо:

-создание резервной копии текущей БД

--полный экспорт базы

-создать директорию с именем года отчетного периода и занести в нее файлы (Invalid_bck.dat , Invalid_Main.dat, Invalid_Zabol.dat).

Создание пустой базы следующего года – пункт меню Сервис – Создание новой базы/Создание пустой базы.

При выполнении этой операции в «новую» БД не занесутся сведения о детях-инвалидах из предыдущей базы (прошлогодней), она полностью обнуляется.

4.7. Сведения о функциях программы
Получить краткую информацию о функциях и возможностях программы можно, выбрав пункт меню Справка  Инструкция по применению.
4.8. Окончание работы

Сеанс работы системы заканчивается выбором в главном меню пункта Выход.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1.

Направление ребенка до 18 лет медицинской организацией на медико-социальную экспертизу^¹

Учреждение: детская п-ка №_____

детское отд. п-ки №______

детское отд. больницы №____

др. учреждение _____________

Адрес: город (район) ________________

Направление ребенка до 18 лет

Медицинской организацией на медико-социальную

Экспертизу

№__________

Направление выдано: впервые, повторно

1. Фамилия. И.О._________________________________________________

2. Дата рождения: число___ месяц__________год______

3. Пол: мужской, женский

4. Ребенок постоянно проживает: в семье, в учреждении системы:

Минздравсоцразвития России, Минобразования России

5. Фамилия. И.О. матери (отца, законного представителя)______________

6. Адрес места жительства ребенка, адрес учреждения, где проживает ребенок:

Республика/кpaй/область_______район_____Город/(село)______

улица_________дом__кор._____кв.___

7. Диагноз:

7.1 Основное заболевание

7.2 Осложнение основного заболевания

7.3 Сопутствующие заболевания

8. Нарушения в состоянии здоровья (указать нарушения):

8.1 умственные

8.2. другие психологические

8.3. языковые и речевые

8.4. слуховые и вестибулярные

8.5. зрительные

8.6. висцеральные и метаболические, расстройства питания

8.7. двигательные

8.8. уродующие _________________________________________

8.9. общие и генерализованные ____________________________

9. Ограничение жизнедеятельности:

Снижение способности

9.1. адекватно вести себя

9.2. общаться с окружающими

9.3. совершать движения

9.4. действовать руками

9.5. владеть телом

9.6. ухаживать за собой

9.7. при необходимости постоянного приема препаратов специального назначения

10. Оценка прогноза:

10.1. возможно выздоровление

10.2. возможно улучшение

10.3. стабильное состояние

10.4. неблагоприятный прогноз

10.5. неопределенный прогноз

11. Рекомендации по медицинской программе реабилитации

11.1. Физические методы:

11.1.1. электролечение;

11.1.2. электростимуляция;

11.1.3. лазеротерапия;

11.1.4. баротерапия;

11.1.5. другие (указать).

11.2. Механические методы:

11.2.1. механотерапия;

11.2.2. кинезотерапия.

11.3. Массаж

11.4. Рефлексотерапия

11.5. Трудотерапия

11.6. Водо- и бальнеотерапия:

11.6.1. бассейн;

11.6.2. лечебные ванны;

11.6.3. лечебные души;

11.6.4. грязелечение;

11.6.5. другие (указать).

11.7. Логопедическая помощь

11.8. Лечебная физкультура

11.9. Реконструктивная хирургия

11.10. Протезирование

11.11. Ортезирование

11.12. Санаторно-курортное лечение

11.13.Медикаментозная терапия

медикаменты

спецпродукты питания

12. Дата выдачи :число_________месяц_________год_________

Подписи:

Председатель врачебной комиссии медицинской организации

Главный врач

Приложение 2.

Отрывной талон «Направление ребенка до 18 лет

медицинской организацией на медико-социальную экспертизу»

МСЭ №_____

————————————————

Наименование учреждения

Адрес: город (район) ________________

Отрывной талон

«Направление ребенка до 18 лет

Медицинской организацией на медико-социальную

Экспертизу»

№__________

1. Фамилия. И.О._________________________________________________

2. Дата рождения: число___ месяц__________год______

3.Заключение федерального учреждения МСЭ:

ребенок признается инвалидом сроком на: _______лет

до: число____месяц____год____

4. Рекомендации по медицинской программе реабилитации:

5.Рекомендации по психологической программе реабилитации:

6. Рекомендации по социальной программе реабилитации:

7. Рекомендации по профессиональной программе реабилитации:

*(классификатор пунктов 4-7 см. в Унифицированной карте ребенка-инвалида).

Руководитель Федерального учреждения МСЭ_________________________

Дата отправки: число______месяц_________год________

Приложение 3.

КАРТА РЕБЕНКА ИНВАЛИДА
Министерство здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

Учреждение: детская п-ка № /Название_______________________________

детское отд. п-ки № /Название_______________________________________

детское отд. больницы № /Название__________________________________

др. учреждение ______________________________________________

Наименование учреждения

Адрес учреждения: Республика/край/область/АО, АО/район/город обл. подчинения, город районного подчинения

_________________________________________________________________
КАРТА РЕБЕНКА ИНВАЛИДА

1. Фамилия___________________Имя__________________Отчество___________

2. Дата рождения: число___ месяц____________год_______________

3. Пол: мужской , женский.

4. Полис ОМС серия___________№_________________________

страховая медицинская компания _____________________________________

5.Социальные характеристики

особый социально – средовой статус:

-беженцы, вынужденные переселенцы

-лицо без определенного места жительства

особая социальная категория:

-лицо, проживающее на радиационно загрязненной территории

6.Характеристика семьи

семья: полная, неполная, многодетная

Кол-во членов семьи:______в т.ч. детей:___

Из числа членов семьи кол-во инвалидов:____ в т.ч. детей-инвалидов:___

Лицо, осуществляющее уход за ребенком-инвалидом:

мать, отец, родственник, постороннее лиц.

7. Характеристика вида жилья: не имеет жилья, отдельная квартира, дом (часть дома), комната в коммунальной квартире, комната в общежитии, палата на ___ человек (указать число) в учреждении социального обслуживания.

7.а.Наличие собственной комнаты: да.нет.

8.Характеристика жилья с точки зрения удобств и вспомогательных приспособлениий:

8.1 Наличие в жилье основных удобств:

лифт	Центральное паровое отопление
мусоропровод	Печное отопление
горячая вода	газ
холодная вода	электричество
канализация	телефон
ванная (душ)

8.2 Использование вспомогательных приспособлений для адаптации жилья:

Расширенные дверные проемы	Сигнализаторы для ориентации и информации
Пандусы, поручни	Приспособления в туалетной и ванной комнате
Приспособления для пользования лифтом	Приспособления в жилой комнате и спальне
Приспособления для открывания дверей и окон	Приспособления в кухне
Приспособления для использования средств электропитания и электроприборов	Другие приспособления (указать)

9.Ребенок постоянно проживает:

в семье,

в стационарном учреждении системы здравоохранения

в стационарном учреждении системы образования

в стационарном учреждении системы социального обслуживания

10.Родители, представители ребенка

мать (Ф.И.О.)________________________________________________________

отец (Ф.И.О.)________________________________________________________

законный представитель (Ф.И.О.)_______________________________________

администрация учреждения (название учреждения)________________________

11. Адрес места жительства ребенка, адрес учреждения, где проживает ребенок:

Республика, кpaй, область_____________________ район________________

Город (село)__________улица________________дом____кор.____кв.______

12. Диагноз:

Диагноз основного заболевания, приведшего к ограничению жизнедеятельности______________________ код по МКБ______________

Осложнения основного заболевания__________________________________

Сопутствующее заболевание____________ код по МКБ ________________

13. Причинные факторы, обусловившие возникновение инвалидности:

Заболевание

Травма

Травма, полученная в результате чрезвычайной ситуации

Травма, полученная в результате чрезвычайной ситуации за пределами РФ

14. Место получения травмы или заболевания вследствие чрезвычайной ситуации

Республика, кpaй, область_____________________ район________________

Город (село)__________ за пределами РФ ______________

15. Главное нарушение в состоянии здоровья (указать нарушения):

15.1.умственные _____________________________________________________

15.2.другие психологические___________________________________________

15.3.языковые и речевые_______________________________________________

15.4.слуховые и вестибулярные_________________________________________

15.5.зрительные______________________________________________________

15.6 висцеральные и метаболические, расстройства питания________________

15.7.двигательные ____________________________________________________

15.8.уродующие _____________________________________________________

15.9.общие и генерализованные ________________________________________

16. Ведущее ограничение жизнедеятельности:

Снижение способности:

16.1.адекватно вести себя

16.2.общаться с окружающими

16.3.совершать движения

16.4.действовать руками

16.5.владеть телом

16.6.ухаживать за собой

16.7.вести независимое существование в связи с необходимостью постоянного приема препаратов специального назначения

16.8 вести независимое существование в связи с необходимостью соблюдения специальной диеты

17. Оценка прогноза:

17.1. возможно выздоровление

17.2. возможно улучшение

17.3. стабильное состояние

17.4. неблагоприятный прогноз

17.5. неопределенный прогноз

18.Учет отказов в признании ребенка инвалидом:

отказ в признании ребенка инвалидом

рекомендации по дообследованию ребенка________________

19. Рекомендации по индивидуальной программе реабилитации

Назначено

Выполнено

Причина

невыполнения

19.1. Медицинская реабилитация

19.1.1.медикаментозная терапия_______________________________________________________________________________________________________________

19.1.2.специальные продукты питания______________________________________________________________________________________________________________

19.1.3. Физические методы:

19.1.3.1. электролечение;

19.1.3.2. электростимуляция;

19.1.3.3. лазеротерапия;

19.1.3.4. баротерапия;

19.1.3.5. другие (указать).

19.1.4. Механические методы:

19.1.4.1. механотерапия;

19.1.4.2. кинезотерапия.

19.1.5. Массаж

19.1.6. Рефлексотерапия

19.1.7. Трудотерапия

19.1.8. Водо- и бальнеотерапия:

19.1.8.1. бассейн;

19.1.8.2. лечебные ванны;

19.1.8.3. лечебные души;

19.1.8.4. грязелечение;

19.1.8.5. другие (указать).

19.1.9. Логопедическая помощь

19.1.10. Лечебная физкультура

19.1.11. Реконструктивная хирургия

19.1.12. Протезирование

19.1.13. Ортезирование

19.1.14. Санаторно-курортное лечение

19.2. Психологическая реабилитация

19.2.1. Психотерапия

19.2.2. Психокоррекция

19.2.3. Психологическая помощь семье

19.3. Профессиональная подготовка

19.2.1. Профориентация

19.2.2. Профессиональное обучение

19.4. Социальная реабилитация:

19.4.1. Обучение самообслуживанию;

19.4.2. Обучение пользоваться техническими средствами реабилитации;

19.4.3. Поддержка медико-социальной реабилитации

19.4.3.1. Протезно-ортопедическая помощь:

19.4.3.1.4. корсет;

19.4.3.1.5. специальная обувь.

19.4.3.2. Технические средства реабилитации:

19.4.3.2.1. калоприемник;

19.4.3.2.2. мочеприемник;

19.4.3.2.3. сурдотехника;

19.4.3.2.4 Инвалидные коляски;

19.4.3.2.5. Ходунки;

19.4.3.2.6. Очки;

19.4.3.2.7. контактные линзы

19.4.3.2.8. другие (указать).

20. Оценка результатов выполнения индивидуальной программы реабилитации:

Медицинская реабилитация	Результаты достигнуты полностью	Результаты достигнуты частично	Положительные результаты отсутствуют
Психологическая реабилитация	Результаты достигнуты полностью	Результаты достигнуты частично	Положительные результаты отсутствуют
Профессиональная подготовка	Результаты достигнуты полностью	Результаты достигнуты частично	Положительные результаты отсутствуют
Социальная реабилитация	Результаты достигнуты полностью	Результаты достигнуты частично	Положительные результаты отсутствуют

21. Движение детей инвалидов

21.1. Дата установления инвалидности _________________________________

число месяц год

21.2. Дата продления инвалидности ___________________________________

число месяц год

21.3. Дата повторного установления инвалидности _______________________

число месяц год

21.4. Срок, на который дана инвалидность ______________________________

21.5. Выбыл из лечебно-профилактического учреждения по возрасту

21.6. Выбыл в связи с изменением места жительства

21.7. Инвалидность снята

21.8. Умер (причина смерти)_________________________________

22. Дата заполнения карты _____________________________________

число месяц год
Подписи:

Главного врача

М.П.

* Это руководство предназначено для пользователей уровней учрежденческого и субъектов федерации, собирающихся вести регистр ФРДИ на базе персонального компьютера.

1 Формирование «Направления на медико-социальную экспертизу» организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации №77 от 31 января 2007 г. и разработанной «Картой ребенка-инвалида» (Приложение3).